Anamnez Nedir? Anamnez Nasıl Alınır?
Anamnez, bir hastanın sağlık durumu, hastalık geçmişi ve yaşam koşulları hakkında sağladığı detaylı bilgiler bütünüdür. Hastalığın tanılanması amacıyla doktorlar tarafından yöneltilen spesifik sorular aracılığıyla toplanır ve hastanın kimlik detayları, mevcut sağlık şikayetleri, tıbbi ve ailevi öyküsü, sosyal yaşantısı, günlük alışkanlıkları, kullanmakta olduğu ilaçlar ve vücut fonksiyonlarının durumu gibi kritik bilgileri kapsar. Anamnez, tanı sürecindeki en önemli adımlardan biri olarak kabul edilir, çünkü hastalığın doğru bir şekilde anlaşılması ve etkili bir tedavi planının oluşturulması için gereklidir.
Anamnez Alma
Anamnez almak, hastanın sağlık kuruluşuna başvurmasına neden olan rahatsızlığı hakkında ayrıntılı bilgi toplama işlemidir. Bu süreçte, bilgilerin doğrudan hastadan elde edilmesi genel tercihtir. Ancak, hastanın kendisiyle iletişim kurulmasını güçleştiren bazı özel durumlar mevcuttur. Örneğin, hasta bilinç düzeyinde bozulma gibi sorunlar yaşıyorsa, sağlık profesyonelleri, hastalık hikayesini anlamak için hastanın yakınlarından yardım talep edebilir.
Psikiyatride Anamnez Alma
Psikiyatrik değerlendirme sürecinde, hastanın detaylı öyküsünün alınması, teşhisin konulması ve uygun tedavi yönteminin belirlenmesinde kritik bir öneme sahiptir. Bu nedenle, psikiyatri alanında anamnez toplama işlemi, tedavi sürecinin temel taşlarından biri olarak kabul edilir.
Anamnez toplarken, psikiyatri uzmanları hastanın kimlik bilgileri, başvuru nedeni, hastalığın geçmişi, kişisel ve ailevi sağlık öyküsü, sosyal yaşam koşulları, alışkanlıkları, mevcut ilaç kullanımı ve genel bedensel sağlık durumu hakkında sorular sorarlar.
Psikiyatrik anamnezin üç ana amacı vardır:
- Hastanın mevcut sağlık durumu hakkında kapsamlı bir bilgi toplamak,
- Doğru bir teşhis koymak ve etkili bir tedavi planı geliştirmek,
- Toplanan bilgileri hastanın kalıcı sağlık kaydına dahil etmek.
Anamnez, doğru tedaviye yol gösteren en önemli araçlardan biridir.
Hasta ile yapılan ilk görüşme, terapi ilişkisinin temellerini atmada önemli bir rol oynar. Bu nedenle, psikiyatrist ya da psikolog, hastanın kendini rahat hissedip açıkça ifade edebilmesi için uygun bir ortam sağlamayı amaçlar. Hastanın bu ilk aşamada terapiste olan güveni, alınan bilginin doğruluğu ve eksiksizliği için hayati önem taşır. Uzmanın hastaya karşı saygılı, nazik, ilgili, kabul edici ve dostane bir tutum sergilemesi, empati kurabilmesi beklenir. Aynı zamanda, basit sorular ve yönlendirmelerle hastayla işbirliği yaparak ona destek olur.
Anamnez toplama esnasında, hastanın kullandığı beden dili de dikkatle incelenir. Hastanın genel hali, bilinç seviyesi, zeka kapasitesi, hastalığa olan tutumu ve sorulan sorulara verdiği tepkiler gözlemlenir. Bu şekilde, hastalık hakkında bilgi sağlayabilecek her detay dikkate alınır.
İzmir Psikolog ve Terapi Merkezi